Orthodontie et Orthopédie

Dr DALLE, Dr GIRARDOT

Le disjoncteur palatin

rétablir une croissance harmonieuse des mâchoires

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LE DISJONCTEUR PALATIN





Le disjoncteur palatin (ou Appareil de Hyrax) est un appareil fixe d'expansion palatine. C'est un dispositif fixé sur les molaires supérieures. Il est invisible !


Il sert à élargir le palais et à rétablir une croissance harmonieuse des mâchoires. 


Il va permettre de faire de la place pour les dents définitives. 


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DANS QUELS CAS ?


L'appareil fixe d'expansion palatine est choisi quand le palais est trop étroit et que la déficience transversale est marquée.

On note souvent la présence d'un inversé d'articulé uni ou bilatéral. (Les mâchoires supérieures et inférieures ne s’emboîtent pas bien). 

Les dents définitives n’ont pas assez de place pour pousser. 


Les insuffisances transversales maxillaires sont toujours liées à un problème fonctionnel : ventilation orale, déglutition primaire, mastication dysfonctionnelle. 

Il est donc important d’intervenir tôt pour empêcher l’aggravation de ta malocclusion. 


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ADAPTATION ET PRECAUTIONS


L’appareil va gêner les trois premiers jours, surtout au niveau de la langue.


Lorsque les molaires vont commencer à se déplacer, elles vont être sensibles à la pression et peuvent être douloureuses. 

Tout ceci est normal et nécessite un temps d’adaptation. 

(Il est possible de prendre un antalgique 30 min avant les repas.)


L’appareil de Hyrax est fixé par deux bagues sur les molaires, pour éviter de desceller les bagues :

 

EVITER les aliments TROP DURS ou TROP COLLANTS (carambars, chewing-gum…)

NE PAS MORDILLER les stylos.

BIEN SE BROSSER les dents et autour de l’appareil.

COMMENT FAIRE LES ACTIVATIONS A LA MAISON ? 


1. Lavez vous les mains. Installez votre enfant dans un endroit bien éclairé, la tête basculée vers l'arrière.


2. Introduisez l'extrémité métallique de la clé dans le trou central du disjoncteur. Prenez votre temps !


3. Poussez la clé  vers le fond de la bouche (des dents de devant vers la gorge), c'est à dire dans le sens donné par la flèche inscrite sur l'appareil.

Poussez jusqu'à être en butée (vous sentez que vous ne pouvez pas aller plus loin)


4. Enlevez la clé : imprimez un petit mouvement vers le bas sans forcer et vous pourrez retirer facilement la clé.

Félicitez votre enfant ! (et vous même !)


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Comment activer son disjoncteur
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COMBIEN D'ACTIVATIONS ?


Votre orthodontiste vous a demandé un nombre précis d'activations 

1 ou 2 fois par jour pendant une durée déterminée.

 

  • Respectez la prescription : le nombre d'activation a été calculé pour qu'à la fin des activations, la mâchoire supérieure corresponde en largeur à la mâchoire inférieure. 

Chargez votre enfant de noter les activations et d'en tenir le compte.


  • Vous pouvez choisir le (ou les) moments qui vous vont le mieux pour faire le tour de clé  : le matin, ou en rentrant de l'école, ou le soir (évitez si possible d'activer juste avant le coucher)


  • Lorsque vous avez fait le nombre d'activations, ne touchez plus l'appareil.


ET APRES LES ACTIVATIONS ?


L'expansion palatine recherchée avec ce dispositif est une expansion dite RAPIDE, c'est à dire qu'elle est réalisée dans les premiers mois du traitement.


L'appareil sera ensuite conservé en bouche sans l'activer plusieurs mois  (6 à 8 mois en général) pour obtenir la consolidation osseuse.


 Notez que cette période de stabilisation est nécessaire pour que l'élargissement du palais soit stable.


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